REGISTRO BRASILEIRO DE TRANSPLANTE RENAL 1987-1993

Data da última modificação: 11/05/1995 

O Registro Nacional de Transplante Renal foi criado em fevereiro de 1987 através de portaria interministerial MPAS/MEC. Atualmente está vinculado à Coordenação de Normas para Procedimentos de Alta Complexidade do Ministério da Saúde.

O Registro conta atualmente com 77 centros de transplante cadastrados e ativos em todo o país, e tem informações sobre 6139 pacientes receptores de transplante renal desde 1987.


Tabelas

Figuras

Lista dos Centros Participantes

Créditos


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Tabela 1: Centros de Transplante Renal Cadastrados por Estado, 1993

Tabela 2: Transplantes Renais quanto ao Tipo de Doador, por Estado

Tabela 3: Transplantes Renais quanto ao Tipo de Doador

Tabela 4: Características dos Receptores

Tabela 5: Faixa Etária dos Receptores de Transplante Renal

Tabela 6: Diagnóstico Referido da Doença de Base

Tabela 7: Esquema de Imunossupressão Inicial

Tabela 8: Esquema de Imunossupressão mais Recente

Tabela 9: Causas de Perda do Enxerto

Tabela 10: Causas de Óbito de Receptores

Tabela 11: Sobrevida Atuarial de Pacientes e Enxerto para Receptores de Doador Vivo e Cadáver

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Figura 1: Número de Transplantes Cadastrados por Ano e Tipo de Doador

Figura 2: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Doador Vivo e de Cadáver

Figura 3: Sobrevida do Enxerto Renal em Receptores de Doador Vivo e de Cadáver

Figura 4: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Doador Vivo de acordo com a Tipagem HLA

Figura 5: Sobrevida do Enxerto em Receptores de Rim de Doador Vivo de acordo com a Tipagem HLA

Figura 6: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Doador Vivo Não Relacionado e de Cadáver

Figura 7: Sobrevida do Enxerto em Receptores de Rim de Doador Vivo Não Relacionado e de Cadáver

Figura 8: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Doador Vivo e de Cadáver em Períodos Diferentes

Figura 9: Sobrevida do Enxerto em Receptores de Rim de Doador Vivo e de Cadáver em Períodos Diferentes

Figura 10: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Cadáver de acordo com a Idade do Receptor

Figura 11: Sobrevida do Enxerto em Receptores de Rim de Cadáver de acordo com a Idade do Receptor

Figura 12: Sobrevida de Pacientes Receptores de Rim de Doador Vivo de acordo com a Doença de Base

Figura 13: Sobrevida do Enxerto em Receptores de Rim de Doador Vivo de acordo com a Doença de Base

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TABELA 1: CENTROS DE TRANSPLANTE RENAL CADASTRADOS POR ESTADO, 1993
Estado                          N             % 
São Paulo                      21          27.3 
Rio G. do Sul                  14          18.2 
Paraná                         11          14.3 
Minas Gerais                   10          13.0 
Rio de Janeiro                  5           5.2 
Pernambuco                      3           3.9 
Espírito Santo                  2           2.6 
Mato Grosso do Sul              2           2.6 
Goiás                           2           2.6 
Ceará                           1           1.3 
Bahia                           1           1.3 
Santa Catarina                  1           1.3 
Alagoas                         1           1.3 
Distrito Federal                1           1.3 
Paraíba                         1           1.3 
Piauí                           1           1.3 
Total                          77         100.0 

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TABELA 2: TRANSPLANTES RENAIS QUANTO AO TIPO DE DOADOR, POR ESTADO, 1988-1993
Estado             Doador Vivo   Doador Cadaver    Total  
                     N     %       N      %      N      % 
São Paulo          1152   35.7    1111   44.3   2263   39.0 
Rio G. do Sul       469   14.5     440   17.6    909   15.8 
Minas Gerais        494   15.3     284   11.3    778   13.6 
Rio de Janeiro      473   14.6     173    6.9    646   11.3 
Paraná              316    9.8     195    7.8    511    8.9 
Espírito Santo      110    3.4      96    3.8    206    3.6 
Distrito Federal     28    0.9     114    4.5    142    2.5 
Pernambuco           57    1.8      37    1.5     94    1.6 
Ceará                51    1.6      14    0.6     65    1.1 
Mato Grosso do Sul   10    0.3      21    0.8     31    0.5 
Goiás                31    1.0       0    0.0     31    0.5 
Santa Catarina       10    0.3      14    0.6     24    0.4 
Alagoas               8    0.2       7    0.3     15    0.3 
Paraíba              14    0.4       0    0.0     14    0.2 
Piauí                 8    0.2       0    0.0      8    0.1 
Total              3231  100.0    2506  100.0   5737  100.0 

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TABELA 3: TRANSPLANTES RENAIS QUANTO AO TIPO DE DOADOR, 1987-1993
Tipo de Doador                    N         % 
Doador vivo
     HLA Idêntico               592       9.8 
     HLA Haploidêntico         2334      38.5 
     HLA Distinto               283       4.7 
     Cônjuge                    163       2.7 
     Não Parente                113       1.9 
     SubTotal                  3485      57.4 
Doador Cadáver
     com HLA                    729      12.0 
     sem HLA                   1855      30.6 
     Subtotal                  2584      42.6 
Não Especificado                 70           
Total                          6139     100.0 

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TABELA 4: CARACTERÍSTICAS DOS RECEPTORES, 1987-1993
               Doador Vivo   Doador Cadáver    Total  
                N     %        N     %        N     % 
Sexo
 Masculino    2228   63.9    1631   63.1    3859   63.6 
 Feminino     1257   36.1     953   36.9    2210   36.4 

Cor
 Branco       2502   71.8    1808   70.0    4310   71.0 
 Negro         314    9.0     321   12.4     635   10.5 
 Mulato        571   16.4     382   14.8     953   15.7 
 Amarelo        40    1.1      48    1.9      88    1.4 
 Outro          50    1.4      20    0.8      70    1.2 
Total         3485  100.0    2584  100.0    6069  100.0 

* Cor não identificada em 8 pacientes com doador vivo e 5 com doador cadáver

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TABELA 5: FAIXA ETÁRIA DOS RECEPTORES, 1987-1993
Idade         Doador Vivo   Doador Cadáver    Total  
               N     %        N     %        N     % 

 0 - 17       318    9.6     162    6.5     480    8.3 
18 - 24       518   15.6     238    9.6     756   13.0 
25 - 34      1035   31.3     633   25.5    1668   28.8 
35 - 44       810   24.5     690   27.8    1500   25.9 
45 - 54       469   14.2     518   20.9     987   17.0 
55 - 64       149    4.5     215    8.7     364    6.3 
 > 64          13    0.4      27    1.1      40    0.7 
Total        3312  100.0    2483  100.0    5795   10.0 

* idade faltando em 173 casos com doador vivo e 101 com doador cadáver

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TABELA 6: DIAGNÓSTICO REFERIDO DA DOENÇA DE BASE - 1987-1993
Diagnóstico *          Doador Vivo   Doador Cadáver     Total  
                         N     %        N     %       N      % 

Glomerulonefrite       1596   46.2    1000   39.1    2596   43.6 
Hipertensão             418   12.1     399   15.6     817   13.6 
Diabetes                105    3.0     114    4.5     219    3.6 
Nefrite Instersticial   241    7.0     142    5.5     383    6.4 
Rins Policísticos        88    2.5     129    5.0     217    3.6 
Lupus                    70    2.0      57    2.2     127    2.1 
Alport                   27    0.8      25    1.0      52    0.9 
Cistinose                55    1.6      35    1.4      90    1.5 
Oxalose                   0    0.0       3    0.1       3    0.0 
Outro                   215    6.2     122    4.8     337    5.6 
Indeterminado           643   18.6     534   20.9    1177   19.6 
Total                  3458  100.0    2560  100.0    6018  100.0 

* Diagnóstico não identificado em 24 pacientes com doador cadáver e 27 com doador vivo

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TABELA 7: ESQUEMA DE IMUNOSSUPRESSÃO INICIAL, 1987-1993
Regime                   Doador Vivo   Doador Cadáver     Total  
                           N      %       N     %       N      % 

Prednisona+Azatioprina    1017   29.2    109    4.2    1126   18.6 
Pred+Aza+Ciclosporina     2036   58.4   2100   81.3    4136   68.1 
Prednisona+Ciclosporina    118    3.4     89    3.4     207    3.4 
Ciclosporina                 8    0.2     11    0.4      19    0.3 
Outro                      133    3.8    134    5.2     267    4.4 
Sem resposta               173    5.0    141    5.5     314    5.2 
Total                     3485  100.0   2584  100.0    6069  100.0 

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TABELA 8: ESQUEMA DE IMUNOSSUPRESSÃO MAIS RECENTE, 1987-1993
Regime                    Doador Vivo  Doador Cadáver   Total  
                           N      %       N     %      N      % 
Prednisona+Azatioprina    1205   34.6    261   10.1   1466   24.2 
Pred+Aza+Ciclosporina     1797   51.6   1860   72.0   3657   60.3 
Prednisona+Ciclosporina    224    6.4    181    7.0    405    6.7 
Ciclosporina                 7    0.2     13    0.5     20    0.3 
Outro                      145    4.2    152    5.9    297    4.9 
Sem resposta               107    3.1    117    4.5    224    3.7 
Total                     3485  100.0   2584  100.0   6069  100.0 


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TABELA 9: CAUSAS DE PERDA DO ENXERTO, 1987-1993
Causa                             N         % 
 Rejeição                                    
   Hiperaguda                     57       4.7 
   Aguda                         301      24.7 
   Crônica                       343      28.2 
       Subtotal                      701       57.6 
 Vascular                        184      15.1 
 Urológica                        22       1.8 
 Recorrência Doença Base          44       3.6 
 Óbito com Rim Funcionante       120       9.9 
 Outras                          136      11.2 
 Não especificada                 11       0.9 
Total                           1218     100.0 

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TABELA 10: CAUSAS DE ÓBITO DE RECEPTORES, 1987-1993
Causa                          N               % 
 Infecciosa                   352            46.6 
 Cardiovascular               166            22.0 
 Metabólica                    32             4.2 
 Neoplasia                     11             1.5 
 Indeterminada                 41             5.4 
 Outras                       137            18.1 
 Não Especificada              16             2.1 
Total                         755           100.0 

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TABELA 11: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES E ENXERTO PARA RECEPTORES DE DOADOR VIVO (N=3485) E CADÁVER (N=2584), 1987-1993
                              % Sobrevida
Anos                    1     2     3     4     5  

   Paciente
    Doador Vivo        93    89    86    84    82 
    Doador Cadáver     86    81    77    74    71 
   Enxerto
    Doador Vivo        84    77    72    68    63 
    Doador Cadá ver    71    62    56    52    47 

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FIGURA 1: NÚMERO DE TRANSPLANTES CADASTRADOS POR ANO QUANTO AO TIPO DE DOADOR

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FIGURA 2: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO (N=3485) E DE DOADOR CADÁVER (N=2584), 1987-1993

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FIGURA 3: SOBREVIDA ATUARIAL DE ENXERTO RENAL EM RECEPTORES DE DOADOR VIVO(N=3485) E DOADOR CADÁVER (N=2584), 1987-1993.

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FIGURA 4: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO DE ACORDO COM A TIPAGEM HLA: IDÊNTICO (N=592), HAPLOIDÊNTICO (N=2334) E DISTINTO (N=283), 1987-1993

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FIGURA 5: SOBREVIDA ATUARIAL DO ENXERTO EM RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO COM A TIPAGEM HLA: IDÊNTICO (N=592), HAPLOIDÊNTICO (N=2334) E DISTINTO (N=283) 1987-1993

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FIGURA 6: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES DE ACORDO COM O TIPO DE DOADOR VIVO: NÃO RELACIONADO (N=276) E CADÁVER (N=2584), 1987-1993

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FIGURA 7: SOBREVIDA ATUARIAL DO ENXERTO DE ACORDO COM O TIPO DE DOADOR VIVO: NÃO RELACIONADO (N=276) E CADÁVER (N=2584), 1987-1993

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FIGURA 8: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO E DE DOADOR CADÁVER DE ACORDO COM A ÉPOCA DO TRANSPLANTE: 1987-1990 E 1991-1993

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FIGURA 9: SOBREVIDA ATUARIAL DO ENXERTO EM RECEPTORES DE RIM DOADOR VIVO E DE DOADOR CADÁVER DE ACORDO COM A ÉPOCA DO TRANSPLANTE: 1987-1990 E 1991-1993

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FIGURA 10: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES RECEPTORES DE RIM DE DOADOR CADÁVER DE ACORDO COM A IDADE DO RECEPTOR, 1987-1993

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FIGURA 11: SOBREVIDA ATUARIAL DO ENXERTO EM RECEPTORES DE RIM DE DOADOR CADÁVER DE ACORDO COM A IDADE DO RECEPTOR, 1987-1993

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FIGURA 12: SOBREVIDA ATUARIAL DE PACIENTES RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO DE ACORDO COM A DOENÇA DE BASE, 1987-1993

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FIGURA 13: SOBREVIDA ATUARIAL DE ENXERTO EM RECEPTORES DE RIM DE DOADOR VIVO DE ACORDO COM A DOENÇA DE BASE, 1987-1993

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Lista dos Centros Participantes


Dr.Jose Osmar Medina Pestana, Dr. Alvaro Pacheco Silva, Dr.Claudio Jose de Almeida (Hosp. Sao Paulo - EPM), Dr.Emil Sabbaga, Dr.Sami Arap (Hosp. das Clinicas - USP),Dr.Agenor Spallini Ferraz, Dr.Antonio Carlos P.Martins (Hosp. das Clinicas de Ri.Preto),Dr. Jose Cavalieri Sampaio, Dr. Eduardo Gouveia (Hosp. Pedro Ernesto),Dr.Abrahao Salomao Filho, Dr.Apparicio Silva de Assis (Hosp. das Clinicas - MG),Dr.Valter Duro Garcia, Dr.Guido Cantisani (Sta Casa-Irmandade - RS), Dr.Altair Mocelin, (Hosp. Evangelico de Londrina), Dr.Joao Loewen, Dr.Sandro Ziesemer (Hosp. Evangelico de Curitiba), Dr.Estevan A. Viotti, Dr.Eduardo R.F.Tavora (Hosp. Felicio Rocho), Dr.Jose Nilton do A. Torres, Dr.Carlos Alberto E. Gomes (Hosp. Evangelico de Vila Velha), Dr.Sebastiao Ferreira, Dr.Luis Carlos de Araujo (Sta Casa Misericor. Juiz Fora), Dr.Manoel Pereira L.de Almeida, (Nefrol.Hosp.Univ.Antonio Pedro), Dra.Tereza Maria E. Faifer, Dr.Antonio de Padua L.Galesso (Assoc. Hospitalar de Bauru), Dr.Joao Carlos Biernat, Dr.Guido Cantisani (Hosp. Clinicas Dr. Lazzarotto), Dr.Luiz Manoel C.Santos, Dr.Yashicazo Tamura (Hosp. Sao Lucas S/A), Dr.Lerminio Pimenta, (Sta Casa Miser. Belo Horizonte), Dr.Eduardo Roberto da Silveira, Dr.Gilberto Lino Vieira (Hosp. Vera Cruz S/A), Dr.Lauro M.Vasconcelos Filho, Dr.Fabio Pereira (Hosp. Sao Jose), Dr.Roberto Barreto Marques, Dr.Joao Martins de S. Torres (Hosp. Clinicas Walter Cantidio), Dra.Maria da Gloria M.S.Lima, Dr.Luiz Carlos Villas Boas (UTR-HSE-PITO), Dr.Sergio M.de Carvalho, Dr.Hermogenes P.Filho (HGB/P.I.T.O.), Dr. Fernando Saldanha Tome, (Hosp. Petropolis), Dr.Joao Batista Barberato, Dr.Miguel Zerati Filho (Hosp. Benef.Portuguesa - IUNRP), Dr.Kleber Alberto Nogueira, Dr. David Abelha (Assoc. Evang.Benef.de M.Gerais), Dr.Domingos O.D'Avila, Dr.Henrique Sarmento Barata (Hosp. Sao Lucas da PUC -.P. Alegre ), Dr.Roberto Ceratti Manfro, Dr.Gilberto Souza (Hosp. Maia Filho de P.Alegre), Dr.Vitor A.Soares, Dr.Luiz A.Correa (Hops. das Clinicas UNESP), Dr.Gentil Alves Filho, Dr.Nelson Rodrigues Neto Jr. (UNICAMP - Campinas), Dr.Carlos Stabile Neto, Dr.Fausto Miranda (Hosp. Santa Rita), Dr.Eduardo Martin Martinelli, Dr.Walter S.Bestane (Hosp. Ana Costa), Dr. Elias David Neto, Dr.Nelson Montelato (Assoc. Benef.Umberto I), Dr. Sergio Godoy Marks, Dr.Milton Scaramuzza (Irm.Sta Casa de Miser.Curitiba), Dr.Jorge Luiz Zanette Ramos, Dr.Antonio R.Maciel Freire (Policlinica de Pato Branco), Dr.Jose Ribamar F. Ferraz, Dr.Francisco Oliveira (Sta Casa de Miser.de Maceio), Dr.Mirian Sandri de O. Trentin, Dr.Waldemar Casuo Abe (Sta Casa de Campo Grande), Dr.Alipio D'OLiveira Coelho, Dr.Jorge A.Amaral Isaacsonn (Sta Casa de Miser.de Pelotas), Dr.Edson Nogueira A.Rodrigues, Dr. Elias Kallas (Hosp. das Clin.Samuel Libanio), Dr.Paulo Cesar de Oliveira, Dr. Neilton G. Prado (Hosp. C.Univ.Fed.de Uberlandia), Dr.Jose Cicero Guilhen, Dr.Ludvig Hafner (Sta. Casa de Miseric. Marilia), Dra. Maria Terezinha Vannucchi, Dr. Joa Paulo Musa Pessoa (Hosp. Sao Francisco - CDTRANS), Dr. Jaelson Ghuilhem Gomes, (Hosp. Evangelico de Sorocaba), Dr. Helcio A. Tavares Filho, Dr. Mario O. Vrandecic (BIOCOR-Hosp.Doen.Cardiovasc), Dr. Augusto Laffitte, (Hosp. de Clinicas do Parana), Dr. Alaour Candida Duarte, Dr. Rui Carlos Donaduti (Hosp. Sao Vicente de Paulo), Dr. Carlos Alberto Prompt, Dr. Walter Jose Koff (Hosp. de Clinicas de P.Alegre), Dr. Joao Soitiro Yokoyama, Dr.Jansen Rodrigues Ferreira (Hosp. Matern.S.Paulo Umuarama), Dr. Luiz Antonio Fochesato, Dr. Norberto Tonietto (Hosp. Nsa Sra de Fatima), Dr.Francisco W.de Carvalho, Dr. Marcio Augusto G. Correia (Hosp. Naval Marcilio Dias), Dr. Jorge Bandarra Westphalen, Dr. Paulo Ricardo Moreira (Hosp. Santa Lucia), Dr. Roland Veras Saldanha, Dr. Marcos H. Sayo (Hosp. Beneficencia Portuguesa), Dr. Hi Kyung Ann, Dr. Milton T. Tanaka (Nossa Senhora da Salete Ltda), Dra.Rejane de Paula Meneses, Dr. Antonio E. Silveira (Hosp. Pequeno Principe), Dr.Adaelson Alves Silva, (Hosp. e Mat.Santa Rita), Dr.Paulo Sergio Zittlau, (Hosp. da Cidade de Passo Fundo, Dr.Luiz Sallim Emed, (Hosp. Cajuru), Dr.William Pereira Stanford, (Real Hosp.Portugues de Benef.), Dr. Mario de O. Fiuza Chaves, Dr.Mario de Oliveira F.Chaves (Hosp. Samaritano), Dr. Antonio Carlos L.C.Castro, (Hosp. e Mate.Celso Pierro-PUCC), Dr.Fernando Antonio de Almeida, (PUC Sorocaba), Dr.Natalino da Cunha Peixoto, Dr.Julio Cesar Ximemes (Hosp. Santa Helena), Dr.Pedro Jabur, (Sta Casa de Sao Paulo), Dr.Rogerio Caffaro, (Hosp. Brigadeiro), Dr.Marcelo Mourao, (Hosp. Divina Providencia), Dr.Jose Aluisio Vieira, Dr.Antonio Rodrigues Jr.. (Hosp. Reg.Hans Dieter Schmidt), Dr.Euripedes B. Ferreira, (Hosp. Universitario - UFMS), Dr.Anuar Michel Macni, Dr.Antonio Marcos A. Fraga (Hosp. Univ.Reg. do N.Parana), Dr.Luis Alberto Michet Silva, (Hospital Univ. de Santa Maria), Dr.Vilber de O. Bello, Dr. Luiz Ronaldo (Hosp. de Base de Brasilia), Dr.Felipe Eulalio Padua, Dr. Jose W. R. de Momades (CDR-Casamater), Dr.Eudes de Freitas Aquino, (Irm. da Sta C.de Miser.Piracab), Dr.Jose Aureliano Pires, (Hosp. Geral de Urgencia), Dr.Lycurgo de Castro S. Neto, (Irm. de Miserc. de Campinas), Dr.Claudio Melaragno, (C. Hosp. D.Silverio G.Pimenta), Dr.Joao Batista de Souza, Dr.Joao Machado de Souza (Sta Casa de Mise. de Goiania), Dr. Amaro Medeiros de Andrade, (Hosp. Barao de Lucena), DrJose Carlos Barbosa, (Sta Casa Caridade de M.Claros), Dr. Ivo Coelho da Silva, (Hosp. Portugues), Dr.AlexandreTesheiner Bessil, Dr. Hernaldo K. Limeira (Hosp. Nsa. Sra. da Conceicao).

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Créditos


REGISTRO BRASILEIRO DE TRANSPLANTE RENAL 1987-1993

Autores: Grupo de Estudo do Registro Brasileiro de Transplante Renal do SIPAC-RIM
Meide S. Anção, Ricardo Sesso, Sérgio A. Draibe, Daniel Sigulem e Oswaldo L. Ramos.

Insituições: Escola Paulista de Medicina, Centro de Informática em Saúde, Departamento de Medicina, Disciplinas de Clinica Médica e de Nefrologia e Coordenadoria de Normas para Procedimentos de Alta Complexidade do Ministério da Saúde.

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Responsável: Dr. Meide Silva Anção.